阵发性室上性心动过速与室性心动过速的区别及治疗

发布时间：2025-01-22 08:41:00: 家庭医生在线疾病查询

阵发性室上性心动过速和室性心动过速是两种常见的心律失常疾病，它们在发病机制、症状表现、危害程度、诊断方法和治疗措施等方面存在差异。

1. 发病机制：阵发性室上性心动过速通常是由于心脏传导系统异常导致，如存在房室旁道或房室结双径路。室性心动过速则多源于心肌细胞的异常电活动，常见于有器质性心脏病的患者。

2. 症状表现：阵发性室上性心动过速发作时，患者常感到突然心慌、心跳加速，可能伴有头晕、乏力。室性心动过速症状更严重，可出现晕厥、心绞痛甚至猝死。

3. 危害程度：阵发性室上性心动过速一般危险性相对较低，但频繁发作也会影响生活质量。室性心动过速则较为凶险，易导致血流动力学紊乱。

4. 诊断方法：心电图是诊断的重要手段。阵发性室上性心动过速表现为窄 QRS 波群心动过速。室性心动过速为宽 QRS 波群心动过速。有时还需进行动态心电图、心脏电生理检查等。

5. 治疗措施：对于阵发性室上性心动过速，刺激迷走神经、药物治疗（如腺苷、维拉帕米、普罗帕酮）可缓解症状。若频繁发作，可行射频消融术。室性心动过速的治疗包括药物（如利多卡因、胺碘酮、普鲁卡因胺）、电复律、植入式心律转复除颤器等。

总之，阵发性室上性心动过速和室性心动过速虽然都属于心律失常，但在多方面存在不同。患者一旦出现相关症状，应及时就医，明确诊断，并采取合适的治疗方法，以保障心脏健康。

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