亚急性硬膜外血肿应如何处理

发布时间：2025-01-22 08:10:33: 家庭医生在线疾病查询

亚急性硬膜外血肿是指外伤后 3 天至 3 周内出现的位于硬脑膜与颅骨之间的血肿。其治疗方法包括保守治疗、手术治疗等，治疗方案需根据血肿的大小、症状、患者身体状况等综合考虑。

1. 保守治疗

密切观察：包括生命体征、意识状态、神经系统体征等。

卧床休息：减少活动，避免加重出血。

药物治疗：使用脱水剂如甘露醇降低颅内压；止血药物如氨甲环酸减少出血；神经营养药物如甲钴胺促进神经功能恢复。

2. 手术治疗

钻孔引流术：适用于血肿量不大、病情相对稳定的患者。

开颅血肿清除术：对于血肿较大、有脑受压症状或病情进展迅速的患者，可采取此方法。

去骨瓣减压术：在脑受压严重、脑疝形成时，可能需要进行去骨瓣减压，以缓解颅内高压。

3. 术后护理

保持呼吸道通畅，防止窒息。

注意伤口护理，预防感染。

给予营养支持，维持水电解质平衡。

4. 康复治疗

物理治疗：如按摩、针灸等，促进肢体功能恢复。

康复训练：包括认知训练、语言训练、肢体运动训练等。

5. 定期复查

复查头颅 CT 或 MRI，了解血肿吸收情况和脑组织恢复状况。

亚急性硬膜外血肿的治疗需要综合考虑多种因素，选择合适的治疗方法，并在治疗过程中密切观察病情变化，做好护理和康复工作，以促进患者的康复。

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