小儿贲门失弛缓症是一种食管动力障碍性疾病,主要表现为食管下括约肌高压和食管体部缺乏蠕动,导致食物通过贲门受阻。其发病原因尚不完全明确,可能与神经肌肉功能障碍、遗传因素、自身免疫、感染等有关。治疗方法包括一般治疗、药物治疗、内镜治疗和手术治疗等。
1. 发病机制:食管下括约肌的神经肌肉功能失调,不能正常松弛,使得食物难以进入胃内。
2. 症状表现:患儿常有吞咽困难、食物反流、胸骨后疼痛、体重减轻等症状。
3. 诊断方法:通过食管钡餐造影、食管测压、胃镜等检查来明确诊断。
4. 治疗方式:
一般治疗:调整饮食结构,以软食、流食为主。
药物治疗:常用药物有硝苯地平、硝酸异山梨酯、肉毒杆菌毒素等,但需遵医嘱使用。
内镜治疗:如球囊扩张术、支架置入术等。
手术治疗:当其他治疗方法效果不佳时,可行贲门肌层切开术。
5. 预后情况:大多数患儿经过规范治疗,症状可以得到缓解或改善,但部分患儿可能会复发。
小儿贲门失弛缓症虽然会给患儿带来一定的痛苦和生活不便,但只要及时诊断、规范治疗,并注意饮食和生活习惯的调整,多数患儿可以恢复较好的生活质量。
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