ABO 溶血症是一种因母婴 ABO 血型不合而引起的新生儿溶血性疾病,主要发生在母亲为 O 型血,胎儿为 A 型或 B 型血的情况下。其发病机制、症状表现、诊断方法、治疗措施以及预后情况等都需要我们深入了解。
1. 发病机制:当胎儿从父亲遗传获得的 A 或 B 血型抗原,恰为母亲所缺少时,胎儿红细胞进入母体后,使母亲产生相应的抗体。这些抗体再通过胎盘进入胎儿体内,与胎儿红细胞上的抗原结合,引发溶血反应。
2. 症状表现:ABO 溶血症的症状轻重不一。轻者可能仅出现黄疸,通常在出生后 2 - 3 天出现,以皮肤、巩膜黄染为主要表现。严重者可出现贫血、肝脾肿大,甚至胆红素脑病,导致神经系统损伤。
3. 诊断方法:主要依靠血型检查、胆红素测定、抗体检测等。通过明确母婴血型,监测胆红素水平,以及检测母体血清中抗体的滴度来诊断。
4. 治疗措施:包括光照疗法、药物治疗和换血疗法。光照疗法是常用的方法,通过特定波长的光线使胆红素分解。药物治疗常用的有肝酶诱导剂、丙种球蛋白等。对于严重病例,可能需要进行换血治疗。
5. 预后情况:大多数患儿经过及时有效的治疗,预后良好。但如果胆红素脑病发生,可能会遗留神经系统后遗症。
ABO 溶血症虽然是一种较为常见的新生儿疾病,但只要及时诊断和治疗,多数患儿能够恢复健康。家长不必过度恐慌,应积极配合医生的治疗。
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