新生儿弥散性血管内凝血是一种严重的疾病,其表现多样,诊断较为复杂。主要表现包括出血倾向、微循环障碍、休克、微血管栓塞、溶血等。诊断需要结合临床表现、实验室检查等多方面进行综合判断。
1. 出血倾向:常见的有皮肤瘀斑、瘀点,脐部、穿刺部位渗血不止,胃肠道出血导致呕血、便血,颅内出血引起神经系统症状等。
2. 微循环障碍:可出现皮肤苍白、湿冷,肢端发绀,血压下降等。
3. 休克:患儿可能出现神志不清、反应差、心率加快、血压降低等。
4. 微血管栓塞:器官栓塞会导致相应器官功能障碍,如肾栓塞引起少尿、无尿,肺栓塞导致呼吸困难等。
5. 溶血:表现为黄疸加重、血红蛋白尿等。
6. 实验室检查:包括血小板计数减少、凝血酶原时间延长、纤维蛋白原降低、D-二聚体升高、3P 试验阳性等。
总之,新生儿弥散性血管内凝血病情凶险,需要及时发现并诊断。医生会根据患儿的具体症状和检查结果进行综合评估,以制定合适的治疗方案。一旦怀疑有此疾病,应立即送往正规医院的儿科进行诊治。
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