新生儿溶血性黄疸是由于母婴血型不合,母亲体内产生的抗体通过胎盘进入胎儿体内,破坏胎儿的红细胞,导致胆红素生成过多而引起的黄疸。常见的原因包括ABO 血型不合、Rh 血型不合、红细胞膜异常、红细胞酶缺陷、感染等。
1. ABO 血型不合:母亲血型为 O 型,胎儿血型为 A 型或 B 型时易发生。母亲体内的抗 A 或抗 B 抗体进入胎儿血液循环,与胎儿红细胞表面的 A 或 B 抗原结合,引发溶血。
2. Rh 血型不合:当母亲 Rh 阴性,胎儿 Rh 阳性时,母亲在首次妊娠时一般不发病,但在再次妊娠时,母体产生的抗体可通过胎盘进入胎儿体内导致溶血。
3. 红细胞膜异常:如遗传性球形红细胞增多症,红细胞膜结构异常,容易破裂导致溶血。
4. 红细胞酶缺陷:如葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏,红细胞抗氧化能力下降,易受氧化损伤而发生溶血。
5. 感染:某些病毒、细菌感染可引起红细胞破坏增加,导致胆红素生成增多,出现溶血性黄疸。
总之,新生儿溶血性黄疸需要及时诊断和治疗,以避免胆红素过高对新生儿神经系统造成损伤。家长应密切关注新生儿的皮肤颜色、精神状态等,如有异常及时就医。
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