急性阑尾炎的症状多样,有些容易被忽视,如转移性右下腹痛、胃肠道症状、全身症状、腹部体征、特殊类型的表现等。
1. 转移性右下腹痛:这是急性阑尾炎最常见的症状。发病初期,疼痛常始于上腹部或脐周,数小时后逐渐转移并固定于右下腹。但部分患者可能因阑尾位置变异,疼痛位置不典型。
2. 胃肠道症状:患者可能出现恶心、呕吐、食欲不振等。早期呕吐多为反射性,晚期可能因腹膜炎导致麻痹性肠梗阻而加重呕吐。
3. 全身症状:通常表现为发热、乏力等。一般在炎症加重时出现,体温可升高至 38℃左右。如果发生阑尾穿孔,体温可能会更高。
4. 腹部体征:右下腹麦氏点有固定压痛,是急性阑尾炎的重要体征。若炎症加重,还可能出现腹肌紧张、反跳痛等腹膜炎体征。
5. 特殊类型的表现:例如老年人反应能力差,症状和体征可能不典型;小儿大网膜发育不全,腹膜炎不易局限,病情发展快且较重。
总之,急性阑尾炎的症状复杂多样,一旦出现疑似症状,应及时就医,通过详细的检查明确诊断,并采取相应的治疗措施,以免延误病情。
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