挤压综合征是由于肢体或躯干肌肉丰富部位长时间受到挤压,出现的一系列病理生理改变,如肌肉坏死、急性肾损伤等。其急救原则包括现场急救处理、尽早解除受压、补液治疗、预防感染、保护肾功能等。
1. 现场急救处理:在事故现场,应尽快帮助伤者脱离受压环境,避免进一步损伤。如果伤者被重物压住,需小心移除重物,切勿生拉硬拽,以免造成二次伤害。
2. 尽早解除受压:一旦脱离受压环境,应立即松解受伤部位的衣物和包扎物,以改善局部血液循环。
3. 补液治疗:及时补充液体,纠正休克和水电解质紊乱。通常先输入等渗盐水,根据情况补充胶体溶液。
4. 预防感染:使用广谱抗生素预防感染,如头孢呋辛、头孢曲松、左氧氟沙星等。
5. 保护肾功能:密切监测肾功能指标,如血肌酐、尿素氮等。必要时进行血液净化治疗,如血液透析、血液滤过等。
6. 处理局部伤口:对受伤部位的伤口进行清创、止血、缝合等处理,防止感染扩散。
7. 纠正酸碱平衡失调:根据血气分析结果,及时纠正酸中毒或碱中毒。
8. 营养支持:给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食,或通过静脉途径补充营养,促进身体恢复。
总之,对于挤压综合征,及时、有效的急救处理至关重要,能够最大程度减少并发症的发生,提高患者的生存率和预后。患者应尽快前往正规医院接受专业治疗。
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