HELLP 综合征是怎样的一种病症？

发布时间：2025-01-21 11:42:23: 家庭医生在线疾病查询

HELLP 综合征是妊娠期高血压疾病的严重并发症，以溶血、肝酶升高及血小板减少为主要特点，对孕妇和胎儿的健康构成严重威胁，其发病机制较为复杂，涉及血管内皮损伤、凝血功能异常等。

1. 发病机制：HELLP 综合征的发病与血管内皮损伤密切相关。妊娠期高血压导致血管内皮细胞功能障碍，引起血小板聚集和微血栓形成，进而破坏红细胞，导致溶血；同时，内皮损伤也会影响肝脏的血液循环，导致肝细胞受损，肝酶释放增加；此外，血小板的消耗和破坏增加，造成血小板减少。

2. 临床表现：患者可能出现右上腹或上腹部疼痛、恶心、呕吐、乏力等症状。部分患者还可能有黄疸、牙龈出血、皮肤瘀斑等表现。

3. 诊断方法：主要依靠实验室检查，包括血常规检查发现血小板减少，肝功能检查显示肝酶升高，以及外周血涂片可见破碎红细胞等。

4. 对孕妇的危害：可能导致孕妇出现子痫、胎盘早剥、产后出血等严重并发症，增加孕妇的死亡风险。

5. 对胎儿的影响：可引起胎儿生长受限、胎儿窘迫、早产甚至死胎等不良结局。

6. 治疗措施：治疗的关键在于控制病情，适时终止妊娠。在孕期，可使用硫酸镁预防子痫发作，使用地塞米松促进胎儿肺成熟。对于病情严重的患者，可能需要输注血小板、血浆等。

7. 预后情况：及时诊断和治疗，多数患者预后良好。但如果病情延误，可能会遗留慢性高血压、肾功能损害等后遗症。

总之，HELLP 综合征是妊娠期的严重并发症，需要引起高度重视。孕妇应定期产检，一旦出现相关症状或检查异常，应及时就医，以便采取有效的治疗措施，保障母婴安全。

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