脊柱骨髓炎是怎样一种疾病

发布时间：2025-01-22 02:28:06: 家庭医生在线疾病查询

脊柱骨髓炎是一种严重的骨骼感染性疾病，通常由细菌感染引起，可导致脊柱疼痛、活动受限、发热等症状，严重时甚至会造成神经损伤、瘫痪等并发症。其发病机制较为复杂，涉及病原体入侵、身体免疫反应、局部血液循环等多个方面。

1. 病因：常见的致病菌包括金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等。感染途径可能是血源性传播，如身体其他部位的感染灶通过血液循环到达脊柱；也可能是局部蔓延，如脊柱周围的软组织感染直接扩散至骨骼。

2. 症状：患者常表现为脊柱局部疼痛，疼痛程度可逐渐加重；伴有发热、寒战等全身症状；脊柱活动受限，严重时可能出现神经功能障碍，如下肢无力、麻木、大小便失禁等。

3. 诊断：主要依靠临床表现、血液检查（如白细胞计数升高、C 反应蛋白增高等）、影像学检查（如 X 线、CT、磁共振成像等）以及病原学检查（如穿刺抽取脓液进行细菌培养和药敏试验）。

4. 治疗：治疗方法包括抗生素治疗，如头孢曲松、万古霉素、美罗培南等；手术治疗，如病灶清除术、脊柱融合术等。治疗时需根据患者的具体情况选择合适的方案。

5. 预后：早期诊断和治疗有助于改善预后。如果治疗不及时或不彻底，可能导致病情迁延不愈，反复发作，甚至造成脊柱畸形、瘫痪等严重后果。

总之，脊柱骨髓炎是一种严重的疾病，需要引起足够的重视。一旦出现相关症状，应及时就医，进行规范的诊断和治疗，以提高治愈率，减少并发症的发生。

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