酒精性肝硬化是由于长期大量饮酒导致的肝脏慢性进行性疾病,其发生与酒精的毒性作用、营养不良、遗传因素、免疫反应和氧化应激等有关。患者常出现乏力、腹胀、黄疸、肝区疼痛等症状,严重时可导致肝功能衰竭。
1. 病因:长期大量饮酒是主要原因。酒精代谢产物乙醛对肝细胞有毒性作用,可引起肝细胞脂肪变性、炎症、坏死和纤维化,逐渐发展为肝硬化。
2. 症状:早期可能无明显症状,随着病情进展,会出现疲倦、食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、黄疸、腹水、下肢水肿等。部分患者还可能有鼻出血、牙龈出血等出血倾向。
3. 诊断:通过肝功能检查(如谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素等指标)、腹部超声、CT 或磁共振成像(MRI)、肝穿刺活检等检查来明确诊断。
4. 治疗:戒酒是关键。同时,可给予营养支持,补充维生素 B 族、叶酸等。药物治疗方面,常用的有保肝药(如多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素)、抗纤维化药物(如扶正化瘀胶囊、安络化纤丸)等。对于晚期患者,可能需要进行肝移植。
5. 预防:控制饮酒量,避免酗酒。保持健康的生活方式,均衡饮食,适量运动,定期体检,监测肝功能。
酒精性肝硬化是一种严重的肝脏疾病,早期诊断和治疗至关重要。患者应积极配合医生治疗,严格戒酒,改善生活方式,以延缓病情进展,提高生活质量。
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