如何诊断和治疗卵巢囊肿蒂扭转

发布时间：2025-01-21 11:59:40: 家庭医生在线疾病查询

卵巢囊肿蒂扭转是一种常见的妇科急症，其诊断和治疗至关重要。诊断通常依据症状、体征、影像学检查等，治疗方法包括保守治疗和手术治疗。常见的症状有突发的下腹剧痛、恶心呕吐等，体征可能有腹部压痛、反跳痛等。影像学检查如超声、CT 等有助于明确诊断。治疗方法的选择取决于病情的严重程度、患者的生育需求等。

1. 症状表现：患者会突然感到一侧下腹剧痛，常伴有恶心、呕吐甚至休克。疼痛可能为持续性或间歇性，有时可自行缓解，但容易反复发作。

2. 体征检查：腹部检查时，患侧下腹部有明显压痛、反跳痛，腹肌紧张。妇科检查可触及肿块，张力较大，有压痛，以蒂部最明显。

3. 诊断方法：超声检查是常用的初步诊断方法，可发现附件区包块及蒂部扭转的特征性表现。CT 检查能更清晰地显示肿块的位置、大小及周围组织的关系。

4. 保守治疗：适用于症状较轻、病情稳定、囊肿较小且无明显缺血坏死的患者。主要措施包括卧床休息、密切观察病情、应用镇痛药物（如布洛芬、对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠）等。

5. 手术治疗：对于症状严重、怀疑囊肿发生坏死或破裂、保守治疗无效的患者，应及时进行手术。手术方式包括患侧附件切除术和囊肿剥除术。如果患者年轻且有生育需求，尽量选择囊肿剥除术以保留卵巢功能。

总之，卵巢囊肿蒂扭转需要及时诊断和治疗。患者一旦出现相关症状，应尽快到正规医院就诊，医生会根据具体情况选择合适的治疗方案，以保障患者的健康。

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