甲减合并妊娠需要关注甲状腺功能监测、药物治疗、饮食调整、孕期检查以及胎儿发育评估等。
1. 甲状腺功能监测:在妊娠期间,应定期复查甲状腺功能,一般每 4 - 6 周检测一次血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)等指标,以便及时调整治疗方案。
2. 药物治疗:常用的治疗甲减的药物有左甲状腺素钠片、甲状腺片等。左甲状腺素钠片是首选药物,其安全性较高。但用药剂量需根据甲状腺功能结果进行调整,务必遵循医嘱。
3. 饮食调整:适当增加含碘食物的摄入,如海带、紫菜等,但也应避免过量。同时,保证营养均衡,摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质。
4. 孕期检查:除了常规的产检项目外,还需特别关注甲状腺相关指标的变化,以及通过超声等检查评估胎儿的生长发育情况。
5. 胎儿发育评估:密切监测胎儿的心率、胎动、体重增长等情况,以及通过唐筛、无创 DNA 检测等方法评估胎儿是否存在染色体异常等问题。
总之,甲减合并妊娠需要孕妇高度重视,积极配合医生进行治疗和监测,以确保自身健康和胎儿的正常发育。
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上海江城皮肤病医院吴玉琴医生
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