先天性肠闭锁是一种严重的先天性消化道畸形,主要表现为呕吐、腹胀、不排胎粪或仅排出少量灰白色黏液样物,患儿常伴有脱水、电解质紊乱等。诊断主要依靠临床表现、腹部 X 线检查、钡剂灌肠造影、B 型超声检查、消化道造影等。
1. 临床表现:患儿出生后不久即出现持续性呕吐,呕吐物多为胃内容物,含胆汁。腹胀逐渐加重,腹壁紧张发亮。由于肠道梗阻,患儿无正常胎粪排出。
2. 腹部 X 线检查:可见多个液平面及肠腔积气,闭锁部位以上的肠管扩张。
3. 钡剂灌肠造影:可明确闭锁部位及类型,有助于判断肠道的形态和结构。
4. B 型超声检查:能显示闭锁部位近端肠管扩张,肠壁增厚,对诊断有一定帮助。
5. 消化道造影:通过向胃肠道注入造影剂,可清晰显示闭锁部位和肠道的走行。
先天性肠闭锁若能早期诊断并及时治疗,患儿预后通常较好。但如果延误诊断和治疗,可能导致严重的并发症,甚至危及生命。因此,一旦发现新生儿出现上述异常表现,应尽快前往正规医院就诊,以便明确诊断并采取相应的治疗措施。
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