甲亢合并妊娠是指女性在妊娠期间同时患有甲状腺功能亢进症。这是一种较为复杂的情况,涉及甲状腺激素分泌过多、对孕妇和胎儿产生多方面影响,包括代谢紊乱、妊娠并发症风险增加等。
1. 发病机制:妊娠期间,孕妇体内激素水平变化,甲状腺结合球蛋白增加,可能导致甲状腺激素相对不足,反馈性引起甲状腺增生和激素分泌增多,从而引发甲亢。
2. 对孕妇的影响:可能导致孕妇出现心悸、多汗、消瘦、烦躁、失眠等症状,还会增加妊娠期高血压、心力衰竭等并发症的发生风险。
3. 对胎儿的影响:可能引起胎儿生长受限、早产、胎儿甲状腺功能异常等问题。
4. 诊断方法:通过检测孕妇的血清甲状腺激素水平(如游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、促甲状腺激素),结合临床表现和甲状腺超声等进行诊断。
5. 治疗原则:一般采取药物治疗,如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等,治疗期间需密切监测甲状腺功能和血常规。若药物治疗效果不佳或出现严重并发症,可能需要考虑手术治疗。
6. 孕期监测:定期复查甲状腺功能、胎儿超声等,以评估孕妇和胎儿的健康状况。
7. 分娩注意事项:分娩过程中要密切监测孕妇的生命体征和甲状腺功能,预防产后出血和甲亢危象的发生。
总之,甲亢合并妊娠需要引起高度重视,孕妇应按时产检,遵循医生的建议进行治疗和监测,以保障自身和胎儿的健康。
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