肺间质纤维化是一种慢性、进行性、纤维化性间质性肺疾病,主要影响肺间质、肺泡和细支气管。其病因较为复杂,包括环境因素、自身免疫性疾病、药物不良反应、遗传因素和某些感染等。患者常表现为呼吸困难、干咳、乏力等症状,严重影响生活质量和预期寿命。
1. 病因:环境因素如长期暴露于粉尘、金属颗粒、有害气体等;自身免疫性疾病如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等;药物如某些化疗药物、抗心律失常药物等;遗传因素如家族性特发性肺纤维化;感染如病毒、细菌感染等。
2. 症状:呼吸困难,尤其是活动后加重;持续性干咳,无明显咳痰;乏力、消瘦、关节疼痛等全身症状。
3. 诊断:通过胸部高分辨率 CT 检查可发现特征性的影像学改变;肺功能检查显示限制性通气功能障碍和弥散功能降低;支气管肺泡灌洗、血液检查、组织病理学检查等有助于明确病因和病情。
4. 治疗:目前尚无特效治疗方法,主要是缓解症状、延缓病情进展。常用药物有吡非尼酮、尼达尼布等;对于病情严重者,可能需要进行肺移植。
5. 预后:预后较差,病情呈进行性发展,最终可能导致呼吸衰竭。
总之,肺间质纤维化是一种严重的肺部疾病,需要早期诊断和综合治疗。患者应及时就医,遵循医生的建议进行治疗和康复,并注意生活中的防护和调养。
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