胸腹主动脉瘤的临床表现多样,包括疼痛、压迫症状、血管杂音、搏动性肿块、心功能不全等。
1. 疼痛:多为持续性的钝痛或胀痛,疼痛部位与动脉瘤的位置有关。如胸主动脉瘤可能引起胸痛,腹主动脉瘤可导致腹痛。
2. 压迫症状:动脉瘤压迫周围组织和器官时会产生相应症状。例如,压迫食管可引起吞咽困难;压迫气管导致呼吸困难;压迫喉返神经造成声音嘶哑;压迫输尿管引起肾盂积水和肾功能损害。
3. 血管杂音:多数患者可在动脉瘤部位听到收缩期杂音。
4. 搏动性肿块:常在腹部或胸部触及搏动性肿块,肿块大小和位置与动脉瘤的大小和位置有关。
5. 心功能不全:当动脉瘤累及主动脉瓣时,可能导致主动脉瓣关闭不全,进而引发心功能不全,表现为呼吸困难、乏力、水肿等。
6. 破裂出血:这是胸腹主动脉瘤最严重的并发症,患者会出现剧烈的疼痛、休克等症状,如不及时治疗,可危及生命。
总之,胸腹主动脉瘤的临床表现复杂多样,早期可能症状不明显,但随着瘤体增大,症状会逐渐加重。一旦出现相关症状,应及时就医,通过影像学检查等明确诊断,并采取相应的治疗措施。
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