髌骨骨折以后需要通过手术固定才能恢复,但是手术也有可能带来一些并发症,如果不注意修养和术后的护理的话,并发症是很容易出现的。医学证明患有一些血液疾病的人群,术后更容易出现并发症和各类感染,需要更加细心的护理才能避免。
患者因素对于髌骨骨折的手术疗效有直接影响,脑血管病史使深部感染风险提高 6 倍,使骨折不愈合风险提高接近 15 倍。而糖尿病患者因为种种原因而进行再次手术的风险要超过普通人群 8 倍。
有症状的内置物激惹非常常见,尤其是张力带固定,几乎有超过60% 的患者会出现有症状的内置物激惹,从而导致必需去除内置物。8%到22% 的患者会出现内固定失败,尤其是当使用克氏针固定的时候会出现局部松动以及向远端移位。
有研究发现随着患者年龄的增长以及使用克氏针和 或钢丝张力带固定内固定失败发生率会上升。随访时间的延长、二次手术以及内固定去除手术的比例也会上升,这意味着随着术后时间的延长,髌骨内固定物可能就会变得更为明显和更容易出现症状。
手术治疗的髌骨骨折发生骨不连和骨折延迟愈合的几率大概是 2% 至 12.5%,感染的发生是在 0 至 5% 之间,开放性骨折的并发症发生率更高。
对于膝关节僵硬好是通过坚强固定和早期活动锻炼来解决。和普通人群相比,移位型髌骨骨折患者术后影像学和临床上的骨性关节炎都要更普遍,好是通过解剖复位、坚强固定和早期活动来降低骨性关节炎的发生。
髌骨骨折术后的护理十分重要,要精心护理避免并发症的出现,术后的几个星期要卧床休息避免走动,这样才不至于出现并发症,几周以后可以适当下床走动,适当的增加运动量,帮助膝盖功能的恢复。
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