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什么是主动脉口狭窄及其相关情况

发布时间:2025-01-21 11:57:49
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主动脉口狭窄是一种心血管疾病,主要由于主动脉瓣结构异常、先天性发育不良、后天性病变、炎症感染、退行性改变等原因引起,可导致心脏血流动力学改变,引发一系列症状和并发症。

1. 病因:

先天性主动脉瓣结构异常,如二叶式主动脉瓣。

后天性的主动脉瓣钙化、纤维化等导致瓣叶增厚、僵硬。

风湿热引起的炎症损害主动脉瓣。

退行性病变,如老年患者的主动脉瓣钙化。

其他罕见原因,如系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病累及主动脉瓣。

2. 症状:

轻度狭窄可能无症状。

随着狭窄加重,可出现呼吸困难、心绞痛、晕厥等。

心功能不全时,会有下肢水肿、乏力等表现。

3. 检查:

心电图可显示左心室肥厚。

超声心动图能明确主动脉瓣的形态、结构和狭窄程度。

心脏磁共振成像有助于评估心肌情况。

4. 诊断:

结合症状、体征及相关检查结果综合判断。

需与其他引起类似症状的心血管疾病鉴别,如肥厚型梗阻性心肌病。

5. 治疗:

轻度无症状者定期复查,避免剧烈运动。

症状明显者,可行主动脉瓣置换术。

药物治疗主要用于缓解症状和改善心功能,如血管紧张素转换酶抑制剂(卡托普利、依那普利等)、β受体阻滞剂(美托洛尔、比索洛尔等)、利尿剂(氢氯噻嗪、呋塞米等)。

6. 预后:

早期治疗预后较好。

严重狭窄未及时治疗,可导致心力衰竭、心律失常等严重并发症,影响生存质量和寿命。

主动脉口狭窄是一种严重的心血管疾病,需要早期诊断和治疗。患者应遵循医生建议,定期复查,保持良好的生活习惯,以提高生活质量和预后。

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