肝门部胆管癌的分型主要包括 Bismuth-Corlette 分型、MSKCC T 分期分型、国际抗癌联盟(UICC)TNM 分期分型、日本肝癌研究组(LCSGJ)分型和 Memorial Sloan-Kettering Cancer Center(MSK)分型等。
1. Bismuth-Corlette 分型:此分型根据肿瘤累及胆管的部位和范围进行划分。Ⅰ型,肿瘤位于肝总管,未侵犯汇合部;Ⅱ型,肿瘤侵犯汇合部,但未侵犯左右肝管;Ⅲa 型,肿瘤侵犯右肝管;Ⅲb 型,肿瘤侵犯左肝管;Ⅳ型,肿瘤同时侵犯左右肝管。
2. MSKCC T 分期分型:T1 期,肿瘤局限于胆管壁内;T2 期,肿瘤超出胆管壁;T3 期,肿瘤侵犯单侧门静脉分支或肝动脉分支;T4 期,肿瘤侵犯门静脉主干或双侧分支,或侵犯肝固有动脉,或双侧二级胆管受侵。
3. UICC TNM 分期分型:T 代表原发肿瘤,N 代表区域淋巴结,M 代表远处转移。根据肿瘤大小、侵犯深度、淋巴结转移和远处转移情况进行分期。
4. 日本肝癌研究组(LCSGJ)分型:基于肿瘤的解剖位置和生长方式进行分类。
5. MSK 分型:综合考虑肿瘤的位置、大小、侵犯范围等因素进行分型。
不同的分型方法对于肝门部胆管癌的诊断、治疗方案的选择和预后评估都具有重要意义。医生会根据患者的具体情况,选择合适的分型方法,制定个性化的治疗策略。
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