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脓胸要怎么治疗

发布时间：2017-10-30 08:59:42: 家庭医生在线疾病查询

　　有不少人认为脓胸很难治愈成功，于是放弃了佳的治疗时间而回家自行吃着缓解疼痛的药物得过且过。这样是不对的，有些药虽然能缓解，但始终根治不了疾病。其实只要用心了解脓胸是怎么治疗的，康复的结果还是很多的。

　　药物治疗原则，急性脓胸根据脓液细菌培养及药敏试验选用有效抗生素、支持对症和其他辅助药治疗。慢性脓胸根据临床和药敏试验选用有效抗生素、术前术后加强全身支持治疗(包括新特药物)。

　　根据脓液细菌培养及药物敏感性试验选用有效抗生素控制感染。

　　排尽脓液促使肺早日扩张。及早反复胸膜腔穿刺，抽除稀薄脓液，于胸腔内注入抗生素或溶纤维素药物(如胰蛋白酶、链激酶、脱氧核糖核酸酶)。对经反复穿刺后效果不佳者应及早行胸腔闭式引流。对小儿葡萄球菌肺炎引起的脓胸多主张早期作胸腔闭式引流，可获较好效果。

　　全身支持治疗包括加强营养、补充能量和蛋白，必要时可多次间断给予输血。根据具体情况调整改进脓腔引流，以利于控制感染和改善全身情况。

　　手术治疗：消除致病原因，消灭脓腔和恢复肺功能。病程不长，肺内无病变，可行脓胸纤维板剥除术。病程长，肺内有病变或支气管胸膜瘘，可行胸膜肺切除，如一侧肺完全毁损，可行胸膜全肺切除。病程长，肺组织已严重纤维化或肺内有病变不宜膨胀者(如空洞型肺结核)，以及胸膜剥除术失败者。如脓腔容量在150毫升左右可用大网膜填塞，消灭脓腔。如脓腔较大，可行胸膜内胸廓成形术，消灭脓腔。

　　药物的病理控制虽有短暂的效果，但不是长久之计，对于脓胸疾病的治疗大部分医生会建议做手术，既能快速解决致病脓胸，又可以全程补充血液营养等，防止病人过于疲劳发展严重。

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