自发性血气胸怎么治疗?
- 发布时间：2017-10-30 09:15:11
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自发性血气胸不仅症状凶猛，而且也很容易在治疗恢复以后再一次患病，因而对其的治疗要特别谨慎和仔细。不同的患者会出现出血量的不同，因而严重程度也是不一样的，治疗要有对应性，轻微的不用手术，但是严重的就得立刻进行手术。
临床上，自发性血胸常合并自发性气胸。血胸的血外观看来的是纯血液，但它的血红蛋白含量低，系胸膜渗液与血液混合所致;触摸气管和心尖搏动来确定纵隔位置是判断血气胸严重程度的一个重要标志。试验性胸腔穿刺抽吸血液时常犯的错误是穿刺位置太低，因为这类病人多呈卧位或膈肌升高。胸腔闭式引流后血气胸症状不缓解的常见原因是引流管过细。胸腔引流管的内径不得小于1cm。
自发性血气胸的治疗，应根据出血量的多少，以及是否为进行性出血而定。一般来讲，小量自发性血胸，可让其自然吸收，不需做穿刺抽液处理。如积血量较多，应尽早行胸膜腔穿刺，尽可能将积血抽净，促进肺膨胀，以改善呼吸功能。如临床观察判断患者有病情继续恶化，休克症状逐渐加重，胸腔内有进行性出血时，应在积极抗休克及输全血的同时，果断进行紧急开胸止血术。
自发性血气胸如未根除病因，有可能反复发作，故平时应注意防范。患者应尽量避免从事负重或剧烈的体育活动，如举重、潜水、激烈对抗赛等。在日常生活中，如突然感到胸闷、气促、呼吸困难、脉搏增快、面色苍白、出冷汗等，应及时求医，以免贻误病情，导致严重后果。
血气胸的治疗要采取适应性原则，情况不严重的做手术是没必要的，不仅浪费了医疗资源而且也影响患者的身体，但是严重的保守治疗就没有效果了，该手术就得手术，容不得片刻的拖延。
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