开放性气胸怎么护理?
- 发布时间：2017-10-30 09:20:04
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对于患者的护理是我们很多人关注的话题，因为护理是否正确跟患者的身体有着直接的联系，所以学习相关疾病的护理事项是非常有必要的。开放性气胸是气胸中的种，这类气胸由于是受外部创伤后而造成的，所以很多时候它的护理并不是简单的事。
开放性气胸是常见的气胸类型，由于患者胸壁上有创口与胸膜腔相交 通，因此在患者呼吸时伤口处会有空气进出胸腔的“嘶嘶”声。伤侧肺叩诊呈鼓音，呼吸音消失。开放性气胸患者的症状多较严重，需要及早处理。
首先，需要立即封闭开放性创口。根据伤员所处现场的条件，设法尽快封闭胸壁创口，变开放性气胸为闭合性气胸。可用大型急救包、多层清洁布块、干净衣物或厚纱布垫，在伤员深呼吸之末覆盖创口并包扎固定。如有大块凡士林纱布或无菌塑料布块则更好。封闭敷料要求达到不能漏气，但不可往创口内填塞敷料;敷料要足够大，范围应超过创缘5cm以上;包扎同定要牢靠.避免在搬动或转送途中松动、滑落。
进行胸腔解压。可用带活瓣的穿刺针排气改行临时性胸腔闭式引流术。一方面可以排除胸膜腔积气使肺复张，另一方面防止发展为张力性气胸。
维持呼吸道通畅。在患者发病后要及时清除上呼吸道内的呕吐物、血块或分泌物，鼓励患者咳嗽咳痰等。给予持续低流量吸氧，气道湿化。
要严密观察患者的生命体征，发现异常及时报告，让患者采取半卧位，以利引流或减轻疼痛。保持胸腔闭式引流管通畅，防止漏气、扭曲和脱落，注意观察引流液的性质、颜色和量。出现休克者给予输血补液，纠正休克。注意维持水电解质平衡。做好基础护理和患者的心理护理，防止发生各种并发症。伤口疼痛剧烈者，可适当给予止痛药。
开放性气胸因为还有一个突发性的特点所以护理的人员要密切注意患者的身体情况，一发现有什么不对的情况要立即作出反应，尽量多了解熟悉这类疾病的情况，做好开放性气胸的护理工作并不容易。
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