自发性气胸的治疗方法有哪些?
- 发布时间：2017-10-30 09:32:47
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气胸的类型分为两种，一种可以理解为自发性气胸，另外一种可以理解为诱导性气胸，也可以说是非自发性的气胸类型，那么针对自发性气胸的治疗方法有哪些呢?自发性气胸的治疗方法比较有效的方法有一些相对保守的方法还有一些比较见效快的手术方法。
保守治疗，对于无基础肺疾病、临床症状轻、肺压缩≤20%者可在密切观察下采取保守治疗，卧床休息，吸氧。吸氧可提高胸腔和组织内气体的压力梯度，在促进氧气吸收的同时促进胸腔内其它气体的吸收，提高气胸的吸收率。
胸腔闭式引流术，当肺压缩在50%以上，或胸腔穿刺抽气失败后，可采用本方法。通常在患侧锁骨中线第2肋间插入引流管，局限性气胸或胸膜粘连者，应在X线透视下定位后插管。选择质软、刺激性小、外径细、内径大的硅胶管作为引流管，用套管针插入胸膜腔，拔除针芯，插入硅胶管，或局部麻醉后切开皮肤，用血管钳分离软组织，将引流管插入胸膜腔。
胸膜粘连术，对反复胸腔闭式引流失败的复发性气胸进行胸膜粘连术。在肋间插管引流至肺复张时，可用硬化剂使胸膜粘连，硬化剂包括米帕林、滑石粉、自身血液、四环素、硝酸银等。滑石粉为使用早、疗效肯定的传统治疗方法。目前以在胸腔镜直视下撒滑石粉效果佳。常见有胸痛和发热，胸痛较为剧烈，为滑石粉刺激胸膜所致，大多在2～4天消失。
手术治疗，电视胸腔镜下或开胸手术是治疗自发性气胸有效的手段，治愈率可达95%以上。常用的手术方法有两种：一是切除胸膜下肺大疱及其附近的肺组织，病变占据一个肺叶行肺叶切除术;二是通过机械摩擦胸膜引起无菌性胸膜炎而闭合胸腔。
自发性气胸的治疗方法有手术和保守治疗两种方法，这两种方法都有自己的优点和缺点，用那种治疗方法来治疗自发性气胸，需要针对患者的不同症状来进行相应的比较合适的治疗方法。
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