前列腺癌怎么诊断鉴别
- 发布时间：2017-10-31 07:07:57
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前列腺已经一直是医学史上非常棘手的一个疾病，如果控制不好容易导致很多的连带疾病，比较严重的一种前列腺疾病就是前列腺癌了，那么如何能够知道患者是否就是前列腺癌，前列腺癌怎么诊断鉴别是否真正的患病了，确认患病后又该如何进行治疗。
主要与前列腺增生相鉴别：CT检查：正常前列腺上界不超过耻骨联合上缘10mm。当前列腺中度或重度扩大时，CT扫描通常显示前列腺超过耻骨联合上方20～30mm，或更高层面仍可见前列腺，或(和)前列腺横径超过5cm，前列腺可呈球型或椭圆型扩大，两侧对称，边缘光滑锐利，密度多均匀，常可见点状或其他形状钙化，周围脂肪间隙清晰，精囊三角正常。前列腺增生常向上推移，挤压膀胱底部，形成“双叶”征象，有时明显突入膀胱，增强扫描增大的前列腺呈均一强化。
前列腺癌的MRI检查主要选用T2加权序列，在T2加权像上，如高信号的前列腺外周带内出现低信号的缺损区，如前列腺带状结构破坏，外周带与中央带界限消失时应考虑前列腺癌。
有前列腺硬结，似与前列腺癌相似。但病人年龄较轻，有生殖系统其他器官，如精囊、输精管、附睾结核性病变或有泌尿系统结核症状，如尿频、尿急、尿痛、尿道内分泌物、血精等。前列腺结核性结节为局部浸润，质地较便。尿液、前列腺液、精液内有红、白细胞。X线片有时可见前列腺钙化阴影，前列腺活检组织病理学可见典型的结核病变。
CT表现为前列腺明显增大，边缘不规则，内部密度不均匀，可见大小不等的略低密度灶，强化后呈不均匀强化，精囊可增大、不对称及膀胱精囊角消失;MRI表现，T1WI上从呈稍低信号，在T2WI上癌结节信号增高，但仍低于边缘信号;增强扫描后病灶强度强化，精囊受侵时，精囊增大并于T2WI上信号减低;前列腺癌常发生骨转移，以成骨型转移瘤多见。
前列腺癌的诊断鉴别，有其自己的一套专属检查方式，按照科学的检查方式，前列腺癌可以被提早的检查出来并且进行治疗，非常有助于患者的康复和身体恢复。
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