急性化脓性骨髓炎的治疗原则是什么

发布时间：2025-01-22 12:03:04: 家庭医生在线疾病查询

急性化脓性骨髓炎是一种严重的骨感染疾病，由化脓性细菌引起，多发生于儿童及青少年，常导致骨质破坏、死骨形成、窦道流脓等。治疗原则包括早期诊断、及时治疗、全身支持、局部处理、药物应用等。

1. 早期诊断：对疑似病例进行详细的病史询问、体格检查、实验室检查（如血常规、血培养、局部穿刺液涂片和培养等）以及影像学检查（如 X 线、CT、MRI 等），以便尽早明确诊断。

2. 及时治疗：一旦确诊，应立即开始治疗，以防止病情恶化。早期足量应用抗生素是关键，如头孢曲松钠、万古霉素、克林霉素等。

3. 全身支持：患者需要卧床休息，补充营养，维持水电解质平衡，增强机体抵抗力。

4. 局部处理：包括局部制动、切开引流等。若局部形成脓肿，应及时切开引流，排出脓液，减轻压力。

5. 药物应用：根据细菌培养和药敏试验结果选择敏感抗生素，足量、足疗程使用。如果药物治疗效果不佳，可能需要手术治疗，如病灶清除术、死骨切除术等。

总之，急性化脓性骨髓炎的治疗需要综合考虑多种因素，采取多种治疗方法相结合的策略，以提高治愈率，减少并发症和后遗症的发生。患者应及时到正规医院就诊，遵循医生的建议进行治疗。

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