卓艾氏综合征是一种较为罕见的消化系统疾病,主要由胃泌素瘤分泌大量胃泌素导致胃酸过度分泌,引起一系列症状,如腹痛、腹泻、消化性溃疡等。其发病机制、症状表现、诊断方法、治疗手段以及预后情况都有一定特点。
1. 发病机制:胃泌素瘤多位于胰腺或十二指肠,持续分泌大量胃泌素,刺激胃壁细胞增生,胃酸分泌显著增加,破坏胃和十二指肠黏膜的保护机制,引发溃疡和其他症状。
2. 症状表现:常见的有上腹部疼痛,多为烧灼样或钝痛,且疼痛较为剧烈和持久;腹泻,多为水样便,严重时可导致脱水和电解质紊乱;还可能出现消化性溃疡,易反复发作,甚至出现出血、穿孔等并发症。
3. 诊断方法:包括血清胃泌素测定,若显著升高,提示可能患病;胃酸分泌量测定,往往明显高于正常;影像学检查如超声、CT、磁共振等有助于发现肿瘤位置;胃镜及病理检查可明确胃和十二指肠的病变情况。
4. 治疗手段:药物治疗方面,常用的有质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等,可有效抑制胃酸分泌;H₂受体拮抗剂如西咪替丁、雷尼替丁等也有一定作用。若药物治疗效果不佳或肿瘤较大,可考虑手术切除肿瘤。
5. 预后情况:早期诊断和治疗,预后通常较好。但如果病情延误,出现严重并发症,预后可能较差。
总之,卓艾氏综合征虽然罕见,但通过及时诊断和恰当治疗,多数患者的症状可以得到有效控制,生活质量能够得到改善。
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