失血性休克的分期情况是怎样的

发布时间：2025-01-23 01:32:56: 家庭医生在线疾病查询

失血性休克是一种危急的临床状态，通常分为三期，即微循环缺血期、微循环淤血期和微循环衰竭期。这三期在病理生理变化、临床表现和治疗重点上都有所不同。

1. 微循环缺血期：此期又称为休克早期。在这一阶段，由于大量失血，交感-肾上腺髓质系统强烈兴奋，儿茶酚胺大量释放，导致小血管收缩痉挛，以维持重要脏器的血液供应。此时，患者神志尚清，但精神紧张、烦躁，面色和皮肤苍白，四肢湿冷，脉搏加快，血压变化不大或稍升高，脉压缩小，尿量正常或减少。

2. 微循环淤血期：亦称休克中期。此时小动脉和微动脉收缩减弱，而小静脉和微静脉对儿茶酚胺的敏感性较低，仍处于收缩状态，导致大量血液淤积在微循环中。患者神志淡漠，甚至昏迷，皮肤发绀，出现花斑，四肢厥冷，脉搏细速，血压进行性下降，少尿或无尿。

3. 微循环衰竭期：即休克晚期。如果休克未得到及时纠正，病情进一步发展，便进入此期。微血管发生麻痹性扩张，血液淤滞，甚至出现弥散性血管内凝血（DIC），导致多器官功能衰竭。患者出现顽固性低血压，甚至测不出血压，无尿，皮肤黏膜出现瘀斑或消化道出血等表现。

总之，失血性休克的分期对于判断病情的严重程度和制定治疗方案具有重要意义。一旦发生失血性休克，应立即送往医院进行紧急救治，以挽救生命。

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