糖耐量异常是一种介于正常血糖和糖尿病之间的代谢状态,其诊断主要依据口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果,同时还需考虑患者的血糖水平、症状、家族病史、年龄、体重等因素。
1. 血糖水平:空腹血糖在 6.1 - 7.0mmol/L 之间,或口服 75 克无水葡萄糖后 2 小时血糖在 7.8 - 11.1mmol/L 之间,可诊断为糖耐量异常。
2. 症状表现:患者可能无明显症状,或仅有轻微的疲劳、口渴、多尿等非特异性症状。
3. 家族病史:如果家族中有糖尿病患者,尤其是一级亲属(父母、兄弟姐妹),患糖耐量异常的风险会增加。
4. 年龄因素:随着年龄的增长,机体代谢能力下降,40 岁以上人群更容易出现糖耐量异常。
5. 体重情况:肥胖或超重(BMI 大于 24kg/m²),尤其是腹部肥胖(腰围男性大于 90cm,女性大于 85cm)者,发生糖耐量异常的几率较高。
总之,糖耐量异常的诊断需要综合多种因素进行判断。一旦诊断为糖耐量异常,应积极采取生活方式干预,如合理饮食、适量运动、控制体重等,以预防其进展为糖尿病。同时,建议定期监测血糖,必要时在医生指导下进行治疗。
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