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什么是垂体泌乳素瘤？

发布时间：2025-01-23 04:28:13: 家庭医生在线疾病查询

垂体泌乳素瘤是一种常见的垂体肿瘤，由垂体前叶的泌乳素细胞过度增生引起。其症状包括月经紊乱、溢乳、不孕不育、性功能障碍等。发病原因较为复杂，可能与下丘脑调节功能紊乱、垂体柄受压、基因异常、药物影响及环境因素等有关。治疗方法包括药物治疗、手术治疗和放射治疗。

1.发病原因

下丘脑调节功能紊乱：下丘脑分泌的多巴胺能抑制泌乳素的分泌，当下丘脑调节功能异常时，可能导致泌乳素分泌增多，形成肿瘤。

垂体柄受压：垂体柄受到压迫，影响了下丘脑对垂体的正常调控，促使泌乳素细胞增生。

基因异常：某些基因突变可能增加垂体泌乳素瘤的发生风险。

药物影响：长期使用某些药物，如抗精神病药物、降压药等，可能引起泌乳素水平升高，诱发瘤体形成。

环境因素：长期接触放射性物质、化学毒物等环境因素，可能对垂体细胞产生损害，增加患病几率。

2.症状表现

女性患者常出现月经稀少、闭经、溢乳、不孕等症状。

男性患者可能有性功能减退、阳痿、不育，少数患者可出现溢乳。

部分患者还可能因肿瘤压迫周围组织，出现头痛、视力下降、视野缺损等症状。

3.诊断方法

血液检查：测定血清泌乳素水平，若显著升高，提示可能患有垂体泌乳素瘤。

影像学检查：如头颅磁共振成像（MRI），有助于明确肿瘤的位置、大小和形态。

眼科检查：评估视力、视野情况，了解肿瘤对视神经的影响。

4.治疗方法

药物治疗：常用药物有溴隐亭、卡麦角林等，可抑制泌乳素分泌，缩小肿瘤体积。但需遵医嘱使用。

手术治疗：对于药物治疗效果不佳、肿瘤较大产生压迫症状等情况，可考虑经蝶窦手术切除肿瘤。

放射治疗：适用于手术后残留肿瘤、药物治疗无效或不能耐受药物副作用的患者。

5.预后及随访

大多数患者经治疗后症状可得到改善，泌乳素水平恢复正常，肿瘤缩小或消失。

治疗后需定期复查血清泌乳素水平、头颅影像学检查等，以便及时发现病情变化。

垂体泌乳素瘤虽然会给患者带来诸多不适，但通过及时诊断和合理治疗，多数患者能够获得较好的治疗效果，恢复正常生活。

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