妊娠肝内胆汁淤积综合症是妊娠中晚期特有的并发症,主要表现为皮肤瘙痒和胆汁酸升高,对胎儿有潜在危害。治疗方法包括一般治疗、药物治疗、密切监测以及适时终止妊娠等。
1. 一般治疗:孕妇应注意休息,左侧卧位以增加胎盘血流量,同时给予高渗葡萄糖、维生素类等营养支持。
2. 药物治疗:常用药物有熊去氧胆酸,能降低胆汁酸水平;腺苷蛋氨酸,有助于改善肝功能;地塞米松,可促进胎儿肺成熟。
3. 密切监测:定期复查肝功能、胆汁酸、胆红素等指标,以及胎儿的超声检查,包括胎心监护、生物物理评分等。
4. 适时终止妊娠:根据病情严重程度、孕周及胎儿情况,适时终止妊娠。一般来说,病情严重或胎儿出现窘迫时,应及时剖宫产终止妊娠。
5. 心理疏导:孕妇可能因疾病产生焦虑、紧张情绪,需要进行心理疏导,保持良好心态。
总之,妊娠肝内胆汁淤积综合症的治疗需要综合考虑孕妇和胎儿的情况,采取个体化的治疗方案,并在正规医院进行规范的诊治和监测,以保障母婴安全。
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