胃十二指肠急性穿孔是一种严重的急腹症,症状表现多样,通常包括剧烈腹痛、恶心呕吐、发热、休克以及腹部体征等。
1. 剧烈腹痛:多突然发生,起始于上腹部或穿孔部位,呈刀割样或烧灼样剧痛,迅速蔓延至全腹。疼痛性质多为持续性,难以忍受。
2. 恶心呕吐:穿孔后,胃内容物刺激胃肠道,可引起恶心、呕吐。初期呕吐物为胃内容物,后期可能出现胆汁样液体。
3. 发热:穿孔后,腹腔内的炎症反应可导致体温升高,一般为中度发热。如果并发腹膜炎,体温可能会更高。
4. 休克:穿孔后,大量的胃肠液流入腹腔,可引起化学性腹膜炎,导致剧烈疼痛和大量体液丢失,进而出现休克症状,如面色苍白、出冷汗、脉搏细速、血压下降等。
5. 腹部体征:表现为全腹压痛、反跳痛和腹肌紧张,呈“板状腹”。肠鸣音减弱或消失。
胃十二指肠急性穿孔的症状较为典型,但个体差异可能导致症状的轻重和表现有所不同。一旦出现疑似症状,应立即就医,进行相关检查和治疗,以避免病情恶化。
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