多囊卵巢和巧克力囊肿的区别与治疗

发布时间：2025-01-23 09:49:56: 家庭医生在线疾病查询

多囊卵巢和巧克力囊肿是两种常见的妇科疾病，它们在发病机制、症状表现、诊断方法、治疗策略以及预后等方面存在差异。多囊卵巢主要与内分泌紊乱有关，而巧克力囊肿则是子宫内膜异位的结果。

1.发病机制

多囊卵巢：是由于内分泌及代谢异常所致，体内雄激素水平过高，导致卵巢多囊样改变，影响排卵。

巧克力囊肿：是子宫内膜细胞异位到卵巢，随着月经周期出血，形成陈旧性积血的囊肿。

2.症状表现

多囊卵巢：常见月经失调、多毛、痤疮、肥胖、不孕等。

巧克力囊肿：常有痛经、性交痛、慢性盆腔痛，部分患者可能无症状。

3.诊断方法

多囊卵巢：通过激素六项检查、B 超等。

巧克力囊肿：B 超、CA125 检测、腹腔镜检查等。

4.治疗策略

多囊卵巢：调整生活方式，如控制体重、均衡饮食、增加运动。药物治疗常用达英 - 35、二甲双胍、螺内酯等。对于有生育需求者，可进行促排卵治疗。

巧克力囊肿：较小无症状者可观察随访。症状明显或囊肿较大者，可行药物治疗，如孕三烯酮、地诺孕素等；或手术治疗，如腹腔镜手术。

5.预后

多囊卵巢：经过规范治疗，多数患者症状可改善，能恢复正常排卵和生育功能，但需长期管理。

巧克力囊肿：术后有复发的可能，需定期复查。

总之，多囊卵巢和巧克力囊肿虽然不同，但都需要引起重视。患者应及时就医，在医生的指导下选择合适的治疗方案，并积极配合治疗。

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