无排卵型功能失调性子宫出血是由于神经内分泌系统功能失调导致的子宫异常出血,常见于青春期和绝经过渡期女性,其发病与下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱、子宫内膜局部异常、全身性疾病等多种因素有关。
1. 下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱:青春期女性,下丘脑-垂体-卵巢轴的调节功能尚未成熟;绝经过渡期女性,卵巢功能衰退,导致激素分泌失衡,无排卵发生,从而引起子宫出血。
2. 子宫内膜局部异常:子宫内膜局部凝血机制异常、前列腺素合成异常、血管舒缩因子分泌异常等,都可能导致子宫出血。
3. 全身性疾病:如甲状腺功能亢进或减退、肾上腺皮质功能异常、糖尿病等,这些疾病会影响内分泌系统,进而引发子宫出血。
4. 医源性因素:长期使用甾体类避孕药、宫内节育器等,可能干扰正常的内分泌功能,导致无排卵型功能失调性子宫出血。
5. 精神心理因素:长期的精神紧张、焦虑、压力过大等,可能通过神经内分泌系统影响卵巢功能,引起子宫出血。
总之,无排卵型功能失调性子宫出血的病因较为复杂。患者一旦出现相关症状,应及时到正规医院就诊,进行相关检查,如激素测定、超声检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施,如药物治疗(如孕激素、雌激素、复方短效口服避孕药等)或刮宫术等。治疗期间需遵医嘱,注意休息,保持良好的心态。
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上海江城皮肤病医院皮肤科吴玉琴医师
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