药物性肥胖主要由激素药物、抗抑郁药物、降糖药物、抗癫痫药物、避孕药物等的使用导致,其机制涉及多个方面,如激素水平变化、代谢紊乱、食欲改变等。
1. 激素药物:如泼尼松、地塞米松等糖皮质激素,长期使用可能导致体内脂肪重新分布,引起向心性肥胖,表现为满月脸、水牛背等。这是因为糖皮质激素会增加食欲,促进脂肪合成,同时抑制脂肪分解。
2. 抗抑郁药物:像帕罗西汀、米氮平等,可能通过影响神经递质的平衡,导致食欲增加和代谢率降低,进而引发肥胖。
3. 降糖药物:如胰岛素、磺酰脲类药物(如格列本脲),在控制血糖的同时,可能促进脂肪合成和储存,引起体重增加。
4. 抗癫痫药物:如丙戊酸钠、卡马西平等,可能影响机体的代谢过程,导致体重上升。
5. 避孕药物:某些含有雌激素和孕激素的避孕药,可能引起水钠潴留和脂肪堆积,导致体重增加。
总之,药物性肥胖的发生与多种药物的作用机制有关。在使用这些药物时,应密切关注体重变化,如有异常,及时与医生沟通,权衡治疗效果与体重增加的风险,必要时调整治疗方案。同时,通过合理的饮食和适当的运动,有助于控制体重。
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