哪些异常妊娠会引发出血？

发布时间：2025-01-23 08:11:33: 家庭医生在线疾病查询

异常妊娠中，会引发出血的情况包括异位妊娠、前置胎盘、胎盘早剥、先兆流产、葡萄胎等。

1. 异位妊娠：受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠，以输卵管妊娠最常见。由于胚胎的生长导致输卵管破裂或流产，就会引起出血。患者常有停经、腹痛、阴道流血等症状。治疗方法包括药物治疗（如甲氨蝶呤）和手术治疗（如输卵管切除术）。

2. 前置胎盘：胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，位置低于胎先露部。妊娠晚期或临产时，子宫下段逐渐伸展，胎盘与子宫壁发生错位剥离，导致出血。治疗原则是抑制宫缩、止血、纠正贫血和预防感染。根据具体情况，可能需要期待治疗或终止妊娠。

3. 胎盘早剥：妊娠 20 周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。轻型胎盘早剥主要症状为阴道流血，出血量一般较多，色暗红。重型胎盘早剥以内出血为主，可导致休克。治疗措施包括纠正休克、及时终止妊娠等。

4. 先兆流产：指妊娠 28 周前先出现少量阴道流血，常为暗红色或血性白带，无妊娠物排出，随后出现阵发性下腹痛或腰背痛。治疗方法包括卧床休息、补充孕激素（如黄体酮）等。

5. 葡萄胎：是一种良性滋养细胞疾病。因胎盘绒毛滋养细胞增生，间质水肿，形成大小不一的水泡，形如葡萄。葡萄胎患者多有停经后阴道流血，量多少不定。治疗以清宫术为主。

总之，异常妊娠引发出血的情况较为复杂，一旦出现相关症状，应及时就医，进行相关检查（如超声检查、血HCG 测定等），明确诊断，并采取相应的治疗措施，以保障孕妇和胎儿的健康。

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