维生素 B12 缺乏引起的贫血称为巨幼细胞贫血,这是一种由于脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所导致的贫血。其发病机制主要涉及维生素 B12 在细胞代谢中的重要作用,包括参与 DNA 合成、维持神经系统正常功能等。当维生素 B12 缺乏时,会引发一系列病理生理改变,最终导致巨幼细胞贫血的发生。
1. 细胞代谢异常:维生素 B12 是细胞代谢过程中的重要辅酶,缺乏时会影响 DNA 合成,导致细胞分裂和增殖障碍,尤其是造血细胞,从而引起巨幼细胞贫血。
2. 神经系统症状:维生素 B12 对神经系统的正常功能至关重要,缺乏时可出现神经系统症状,如手脚麻木、感觉异常、行走困难等。
3. 胃肠道吸收障碍:某些疾病如慢性萎缩性胃炎、胃大部切除术后、回肠疾病等,可影响维生素 B12 的吸收,进而导致其缺乏性贫血。
4. 饮食因素:长期素食、饮食不均衡,摄入含维生素 B12 的食物过少,也可能引发维生素 B12 缺乏。
5. 药物影响:某些药物如长期使用抗癫痫药、二甲双胍等,可能干扰维生素 B12 的吸收和利用。
总之,维生素 B12 缺乏引起的巨幼细胞贫血,需要综合考虑多种因素进行诊断和治疗。一旦确诊,应及时补充维生素 B12 以纠正贫血和改善相关症状。同时,要积极治疗原发疾病,调整饮食结构,预防病情进展。
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