梅毒是一种由梅毒螺旋体引起的性传播疾病,根据病程进展可分为一期、二期、三期和隐性梅毒,其临床表现各有特点,包括皮肤损害、全身症状、神经系统症状等。
1. 一期梅毒:主要表现为硬下疳,通常在感染后 2 - 4 周出现,为单个、无痛性的溃疡,边界清晰,基底较硬,伴有腹股沟或患处附近淋巴结肿大。
2. 二期梅毒:皮疹是常见表现,如斑疹、丘疹、脓疱等,可泛发全身,对称分布,还可能伴有发热、头痛、关节痛、淋巴结肿大等全身症状。
3. 三期梅毒:可侵犯心血管系统,引起主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全等;侵犯神经系统,出现神经梅毒,表现为头痛、呕吐、视力下降、偏瘫等;还可导致骨骼、眼、呼吸道、消化道等多系统损害。
4. 隐性梅毒:患者无临床症状,但血清学检查呈阳性。
5. 各期梅毒的共同特点:梅毒螺旋体可通过胎盘传播给胎儿,导致先天性梅毒,引起胎儿发育异常、早产、死胎等。
总之,梅毒的临床表现复杂多样,且不同分期的症状有所不同。一旦怀疑感染梅毒,应及时到正规医院进行检查和治疗,避免病情进展,造成严重后果。
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上海江城皮肤病医院皮肤科吴玉琴医师
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