甲亢合并妊娠的治疗指南是什么

发布时间：2025-01-23 06:52:01: 家庭医生在线疾病查询

甲亢合并妊娠的治疗需要综合考虑孕妇和胎儿的健康，涉及疾病的特点、治疗方法的选择、药物的使用、孕期监测以及可能的并发症等。

1. 疾病特点：甲亢是由于甲状腺激素分泌过多引起的代谢亢进性疾病。在妊娠期间，由于孕妇体内激素水平变化，可能会加重甲亢症状，同时也会对胎儿的发育产生影响，如增加早产、流产、胎儿生长受限等风险。

2. 治疗方法选择：治疗方法包括抗甲状腺药物治疗、手术治疗和放射性碘治疗。但妊娠期间一般首选抗甲状腺药物治疗，如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等。手术治疗通常在妊娠中期进行，放射性碘治疗则为禁忌。

3. 药物使用：丙硫氧嘧啶通过抑制甲状腺过氧化物酶，减少甲状腺激素合成。甲巯咪唑作用机制类似，但在妊娠早期可能导致胎儿畸形风险增加。用药期间需密切监测甲状腺功能，调整药物剂量。

4. 孕期监测：定期进行甲状腺功能检查，包括血清游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）等，同时关注孕妇的体重、心率、血压等一般情况，以及胎儿的生长发育指标。

5. 并发症处理：可能出现的并发症如甲状腺危象，需要及时处理，采取降低体温、补充液体、使用碘剂等措施。

总之，甲亢合并妊娠的治疗需要综合考量多方面因素，孕妇应在医生的指导下进行规范治疗和监测，以保障自身和胎儿的健康。

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