甲状舌骨囊肿与瘘是一种先天性颈部发育畸形,通常由胚胎时期甲状舌管未完全退化闭合所致。其症状表现多样,可能包括颈部肿块、颈部疼痛、吞咽困难、局部红肿、流脓等。治疗方法包括手术切除、药物治疗等。
1. 病因:甲状舌管在胚胎发育过程中应逐渐退化消失,若未完全退化闭合,就会形成甲状舌骨囊肿或瘘。
2. 症状:
颈部正中可触及圆形、光滑、边界清晰的肿块,大小不一。
当囊肿或瘘管感染时,会出现局部红肿、疼痛。
吞咽或伸舌时,肿块可上下移动。
严重感染时,可能有脓液流出。
3. 诊断:通过颈部超声、CT 等检查可明确诊断,必要时还会进行穿刺细胞学检查。
4. 治疗:
手术切除是主要的治疗方法,切除范围包括囊肿、瘘管以及周围部分组织,以防止复发。
对于合并感染的情况,先使用抗生素如头孢呋辛酯、阿莫西林、甲硝唑等进行抗感染治疗,待炎症控制后再行手术。
5. 并发症:术后可能出现出血、感染、复发、喉上神经或喉返神经损伤等并发症。
6. 预后:大多数患者经及时有效的治疗后预后良好,但如果治疗不及时或不彻底,可能会反复发作。
甲状舌骨囊肿与瘘虽然是一种先天性疾病,但只要及时诊断和治疗,一般都能取得较好的效果。患者在发现相关症状后,应尽快到正规医院就诊,遵循医生的建议进行治疗。
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