亚急性硬膜外血肿是位于颅骨内板与硬脑膜之间的血肿,多由头部外伤引起,通常在伤后 3 天至 3 周内出现。其症状表现、诊断方法、治疗手段、预后情况以及预防措施等都值得关注。
1. 症状表现:患者可能会出现头痛、呕吐、意识障碍、肢体无力等症状。头痛往往逐渐加重,呕吐多为喷射性。意识障碍可从嗜睡发展到昏迷。肢体无力可能是单侧肢体,也可能是双侧。
2. 诊断方法:主要依靠头颅 CT 检查,可清晰显示血肿的位置、大小和形态。此外,医生还会结合患者的外伤史、症状以及神经系统检查来综合判断。
3. 治疗手段:治疗方法包括保守治疗和手术治疗。对于血肿较小、症状较轻、无明显颅内压增高的患者,可采取保守治疗,如卧床休息、密切观察病情、使用脱水药物等。若血肿较大、症状严重或有脑疝形成风险,则需进行手术治疗,如开颅血肿清除术。
4. 预后情况:预后取决于血肿的大小、治疗的及时性和患者的基础健康状况。大多数患者经过及时有效的治疗可以恢复良好,但部分患者可能会遗留不同程度的神经功能障碍。
5. 预防措施:预防亚急性硬膜外血肿的关键在于避免头部外伤,如遵守交通规则、在危险环境中佩戴安全帽等。
总之,亚急性硬膜外血肿是一种较为严重的颅脑损伤,需要及时诊断和治疗。患者在治疗后也需要进行康复训练,以促进神经功能的恢复。
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上海江城皮肤病医院皮肤科吴玉琴医师
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