双分支传导阻滞是一种心脏电传导系统异常的疾病,表现为心脏的束支传导出现障碍,可能由多种原因引起,如心脏器质性病变、心肌缺血、电解质紊乱、药物影响等。患者可能会出现心悸、头晕、乏力等症状,严重时可导致晕厥甚至猝死。
1. 病因:心脏本身的疾病,如冠心病、心肌病等可导致心肌损伤,影响传导系统;电解质紊乱,如低钾血症、高钾血症等也可能引发;某些药物,如抗心律失常药、某些抗生素等也有一定影响;另外,遗传因素和年龄增长也可能是诱因。
2. 症状:轻者可能无明显症状,或仅有轻微的心悸、乏力。病情较重时,可出现头晕、黑矇、晕厥等。
3. 诊断:主要依靠心电图检查,如发现束支传导延迟或阻滞的特征性改变可明确诊断。有时还需结合心脏超声、动态心电图等进一步评估心脏结构和功能。
4. 治疗:无症状且病情稳定者,通常密切观察,定期复查。有症状或病情进展者,可能需要药物治疗,如阿托品、异丙肾上腺素等提升心率。严重者可能需要安装心脏起搏器。
5. 预后:取决于病因、病情严重程度以及治疗的及时性和有效性。如果能及时治疗病因,控制病情,预后较好;反之,可能会导致严重的心律失常,甚至危及生命。
总之,双分支传导阻滞需要引起重视,一旦发现应及时就医,明确诊断,采取适当的治疗措施,并定期随访,以保障心脏功能的正常和生命安全。
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