诊断肩胛颈及肩胛盂骨折,通常需要综合考虑症状表现、体格检查、影像学检查、受伤机制以及既往病史等。
1. 症状表现:患者多有肩部疼痛,尤其是在活动肩部或按压骨折部位时疼痛加剧。可能会出现肩部肿胀、淤血,肩关节活动受限。
2. 体格检查:医生会仔细检查肩部的外形,观察有无畸形、肿胀、压痛。还会检查肩关节的活动范围,如外展、内收、前屈、后伸等动作是否受限。
3. 影像学检查:X 线检查可初步了解骨折情况,但对于一些复杂或隐匿性骨折,可能需要进一步做 CT 扫描及三维重建,能更清晰地显示骨折的细节和移位程度。磁共振成像(MRI)有助于判断周围软组织如肌腱、韧带等是否损伤。
4. 受伤机制:了解受伤的过程和方式很重要。例如,高处坠落、直接暴力撞击肩部等,不同的受伤机制可能导致不同类型和程度的骨折。
5. 既往病史:患者如果有骨质疏松、骨代谢疾病等病史,会增加骨折的风险,在诊断时也需考虑。
总之,诊断肩胛颈及肩胛盂骨折需要综合运用多种方法,医生会根据患者的具体情况进行全面评估,以确保准确诊断和制定合适的治疗方案。
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