妊娠期急性脂肪肝是一种罕见但严重的妊娠期特发性疾病,主要发生在妊娠晚期,其特点是肝细胞脂肪变性、肝功能衰竭以及多器官功能障碍。发病原因复杂,与妊娠期间的激素变化、遗传因素、代谢紊乱等有关。对母婴健康构成严重威胁,需要及时诊断和治疗。
1. 发病机制:妊娠期急性脂肪肝的发病机制尚不明确,但可能与妊娠晚期激素水平变化、脂肪酸代谢异常、线粒体功能障碍等有关。
2. 症状表现:患者常出现恶心、呕吐、乏力、黄疸、上腹部疼痛等症状,还可能伴有凝血功能障碍、低血糖、肝性脑病等并发症。
3. 诊断方法:主要依靠实验室检查,如肝功能检查、凝血功能检查、血常规等,同时结合超声、磁共振等影像学检查。
4. 治疗措施:治疗包括立即终止妊娠、支持治疗(如补充凝血因子、纠正低血糖和电解质紊乱)、保肝治疗(如使用多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽等)。
5. 预后情况:及时诊断和治疗,多数患者预后良好,但如果延误治疗,可能导致母婴死亡。
妊娠期急性脂肪肝是一种严重的妊娠期并发症,需要孕妇和医生高度警惕。孕妇在孕期要按时产检,一旦出现异常症状应及时就医,以便早期诊断和治疗,保障母婴安全。
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