先兆流产是指妊娠 28 周前,先出现少量的阴道流血,常为暗红色或血性白带,无妊娠物排出,相继出现阵发性下腹痛或腰背痛。处理方法包括卧床休息、药物治疗、病因治疗、定期复查、心理调节等。
1. 卧床休息:孕妇应减少活动,卧床休息,避免劳累和剧烈运动。这有助于减少子宫收缩,增加子宫的血液供应,为胚胎发育创造稳定的环境。
2. 药物治疗:常用的药物有黄体酮、地屈孕酮等孕激素类药物,能够补充孕激素,维持妊娠。还有维生素 E,具有抗氧化作用,对胚胎发育有益。此外,人绒毛膜促性腺激素(HCG)也可用于保胎治疗。但使用药物时务必遵医嘱。
3. 病因治疗:如果是由于甲状腺功能减退导致的先兆流产,需要补充甲状腺素。若是因为感染引起,要使用对胎儿影响小的抗生素进行抗感染治疗。
4. 定期复查:包括超声检查,以观察胚胎的发育情况,如孕囊大小、胎芽、胎心等。还需检测孕酮、HCG 等激素水平,以便及时调整治疗方案。
5. 心理调节:孕妇要保持心情舒畅,避免紧张、焦虑等不良情绪,因为情绪波动可能会影响内分泌,进而影响妊娠。家人也要给予关心和支持。
总之,先兆流产的处理需要综合多种方法,孕妇应及时就医,在医生的指导下进行治疗和调理。同时,要密切关注自身症状变化,如有异常应及时复诊。
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上海江城皮肤病医院皮肤科吴玉琴医师
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