右束支传导阻滞在心电图上主要有 QRS 波群时限延长、QRS 波群形态改变、继发性 ST-T 改变等特点。
1. QRS 波群时限延长:正常 QRS 波群时限一般小于 0.12 秒,而完全性右束支传导阻滞时,QRS 波群时限通常大于 0.12 秒。
2. QRS 波群形态改变:在 V1、V2 导联上,QRS 波群呈 rsR'型或宽大而有切迹的 R 波;在 V5、V6 导联上,出现宽大、粗钝的 S 波。
3. 继发性 ST-T 改变:在 V1、V2 导联中,ST 段压低,T 波倒置;在 V5、V6 导联中,ST 段抬高,T 波直立。
4. 电轴右偏:部分右束支传导阻滞患者可出现电轴右偏的情况。
5. 其他表现:如Ⅰ、aVL 导联可能出现 S 波增宽等。
总之,右束支传导阻滞的心电图特点较为典型,但诊断还需结合临床症状、病史等综合判断。如果发现心电图有右束支传导阻滞的表现,应及时就医,在医生的指导下进一步明确原因,并采取相应的治疗措施。
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