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慢性肾炎要与哪些疾病鉴别?

发布时间:2017-11-07 06:26:15
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  慢性肾炎在临床上是慢性肾小球肾炎的简称,这种疾病对人们身体的伤害比较大的。很多人是通过症状辨别慢性肾炎的,这种情况需要注意鉴别慢性肾炎和其他疾病的不同,避免出现误差。那么慢性肾炎要与哪些疾病鉴别?下边就为大家详细介绍。

  首先是无症状性血尿或(和)蛋白尿,临床上轻型慢性肾炎应与无症状性血尿或(和)蛋白尿相鉴别,后者无水肿、高血压和肾功能减诅。但某些无症状性血尿或(和)蛋白尿可以转化为慢性肾炎。鉴别有困难者可以进行肾活检。

  其次是感染后急性肾小球肾炎有前驱感染并以急性发作起病的慢性肾炎需与此病相鉴别。与感染后急性肾小球肾炎不同之处在于,慢性肾炎急性发作多在短期内(数日)病情急骤恶化,血清补体C3一般无动态变化;此外,二者的转归不同,急性肾小球肾炎1~2月多可自愈。

  然后是原发性高血压肾损害慢性肾炎血压明显增高者需与原发性高血压肾损害(即良性肾小动脉性硬化症)鉴别,后者多有高血压家族史,先有较长期高血压,其后再出现肾损害,远曲小管功能损伤(如尿浓缩功能减退、夜尿增多)多较肾小球功能损伤早,尿改变轻微(微量至轻度蛋白尿,可有镜下血尿及管型),常有高血压的其他靶器官(心、脑、视网膜)并发症。

  还有是继发性肾小球肾炎,如狼疮性肾炎、过敏性紫癜肾炎等,依据相应疾病的全身系统表现及特异性实验室检查(自身抗体阳性及其他免疫学异常),一般不难鉴别。

  后是遗传性肾炎(Alport综合征),常为青少年(多在10岁之前)起病,患者有阳性家族史(多为性连锁显性遗传),同时有眼(球型晶状体等)、耳(神经性耳聋)、肾(血尿,轻、中度蛋白尿及进行性肾功能损害)异常。

  以上就是慢性肾炎与其他肾病的一些鉴别诊断方法,如果您发现有肾病,那么可以根据上述判断自己患的是哪种肾病,是否属于慢性肾炎,然后再进行相关性的治疗,治疗效果会更好。

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