肝硬化为什么会上消化道出血?
- 发布时间：2017-11-08 08:31:42
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大部分人都认为肝硬化就是针对肝的一种疾病，然而并非如此，一种疾病的发生往往会引起其他部位的病变，这都是一种连环效应。就好像多数人都不理解，肝硬化为什么会导致上消化道出血，接下来就让我们了解一下其中的前因后果。
食管胃底静脉曲张破裂出血，食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化常见的并发症，其特点为出血量多，来势凶猛，多数为突然大量呕血，继之柏油样黑便或暗红便，常引起出血性休克或诱发肝性脑病。腐蚀假说：吞咽硬食物和胃食管反流，使变薄而脆弱的曲张静脉壁受到外部损伤;爆破假说：主要由于门静脉高压引起静脉曲张内流体静压过高，导致破裂出血。
轻型门静脉高压性胃病胃黏膜组织学特点为，黏膜和黏膜下的毛细血管扩张、扭曲和不规则，弹性染色黏膜下血管壁不规则，内膜局灶性增厚，胃黏膜了伴有慢性胃炎时的炎性细胞浸润，然而血管的变化总是显著于炎症的程度。重型门静脉高压性胃病外科切除标本中几乎均有黏膜和黏膜下血管的扩张症。
胃窦毛细血管扩张症，胃窦毛细血管扩张症是指肝硬化门脉高压症患者黏膜病变主要在胃窦部(不出现在胃底部)固有膜浅层毛细管的扩张，胃镜下呈现多发性小红点.发病率很低。
肝性胃肠功能衰竭，晚期肝硬化患者因肝功能不全引起胃肠道分泌、吸收、运动、成障和循环等力向的功能障碍，称为肝性胃肠功能不全，严重时则称为HGIF。在严重肝病肝衰竭晚期，由于营养障碍、细菌破坏、黏膜屏障损伤、胄酸侵蚀、自身消化以及凝血功能障碍等原因，经常可见到胃肠黏膜糜烂、溃疡导致的消化道出血。
经过上面的分析大家可以知道，引起出血的往往都是贯穿全身的静脉曲张、毛细血管之类的部位。而肝硬化的种种因素都容易引起并发症，从而导致上消化道出血。
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