心源性水肿是由于心脏功能障碍引发的机体水肿,主要由心肌收缩力减弱、心脏舒张功能受限、静脉压升高、钠水潴留、血浆胶体渗透压降低等因素所致。
1. 心肌收缩力减弱:心脏泵血功能下降,心输出量减少,导致有效循环血量不足,肾血流量减少,引起水钠潴留,从而出现水肿。常见于心力衰竭,如冠心病、心肌病等导致的心肌损害。
2. 心脏舒张功能受限:心脏不能充分舒张,心室充盈不足,心房压力增高,导致静脉回流受阻,液体渗出到组织间隙形成水肿。如高血压性心脏病、肥厚型心肌病等。
3. 静脉压升高:心脏病变使静脉回流受阻,静脉内压力升高,血管内液体渗出到组织间隙,引发水肿。常见于慢性肺源性心脏病、右心衰竭等。
4. 钠水潴留:肾脏对水钠的调节功能异常,醛固酮和抗利尿激素分泌增加,导致水钠潴留,进而引起水肿。
5. 血浆胶体渗透压降低:长期营养不良、慢性消耗性疾病等可使血浆蛋白含量减少,血浆胶体渗透压降低,液体从血管内渗透到组织间隙,形成水肿。
总之,心源性水肿是心脏疾病常见的并发症之一。一旦出现,应及时就医,明确病因,采取针对性的治疗措施,包括改善心脏功能、利尿消肿、限制钠盐摄入等,以缓解症状,提高生活质量。
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