维生素 D 缺乏性佝偻病是由于维生素 D 摄入不足、缺乏日照、生长速度过快、疾病及药物影响等因素导致的。其临床表现多样,包括骨骼改变、肌肉松弛、神经精神症状等。
1. 病因
维生素 D 摄入不足:饮食中缺乏富含维生素 D 的食物,如鱼肝油、蛋黄、乳制品等。
日照缺乏:长期处于室内,皮肤接受阳光照射不足,影响维生素 D 的合成。
生长速度过快:婴幼儿生长发育迅速,对维生素 D 的需求量增加,相对容易缺乏。
疾病影响:患有慢性胃肠道疾病、肝胆疾病等,影响维生素 D 的吸收和代谢。
药物影响:长期使用某些药物,如抗惊厥药、糖皮质激素等,可能导致维生素 D 代谢紊乱。
2. 临床表现
骨骼改变:多见于 6 个月至 1 岁的婴幼儿,如颅骨软化、方颅、鸡胸、漏斗胸、“O”形腿或“X”形腿等。
肌肉松弛:全身肌肉松弛,腹部膨隆如蛙腹。
神经精神症状:易激惹、烦躁、睡眠不安、多汗等。
其他:重症患儿还可能出现免疫力低下、贫血等。
维生素 D 缺乏性佝偻病如能早期诊断、及时治疗,预后良好。家长应注意孩子的饮食均衡、适当户外活动,如有异常症状,应及时就医,在医生的指导下进行治疗。
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